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曹教授一边洗手一边继续说。
「教授，是这样的，能不能帮忙开个诊断证明，证明这是尘肺？」
患者脸上挂着小心翼翼地微笑，生怕得罪曹教授，这种微笑明显是挤出来的。
曹教授摆摆手：「不行，这个病属于职业病，要有资质的职 业病医院才能开诊断证明，我们没有资质，你可以去当地的职业病防治所开这个证明。」
此时患者脸上的苦笑都消失，自然而然叹出一口无奈的气：「我去了我们当地的职业病防治所，他们不愿意开这个证明，他们说，如果要诊断为尘肺，必须让原上班单位提供证明资料，证明我上班环境有大量粉尘，具备导致尘肺的条件，我的现在的肺部疾病与上班环境有直接关联。」
「我去原工作的工厂拿这些资料，工厂拒绝提供这些证明治疗，说我们这里环境很好，没有你说的粉尘接触。」
「医院要工厂出证明才能给我下诊断，工厂拒绝出证明，我一点办法都没有，这事我跑了好多年，现在走路都喘气，根本干不了活，完全不能养家糊口，要是有这个证明，我可以争取点赔偿，这样经济上可以稍微好点。」
患者说话的声音嘶哑，神情很是疲惫，曹教授注意到他眼角有泪，一双旧鞋子旧得已经开裂。
「不是我不帮你这个忙，我们确实没有开职业病诊断的资质，就算开出去，别人也不认，何况我们不能开，开了就是违规。」曹教授很是为难。
患者本来疲惫的双目已经没有任何光彩，心里很是失望：「那怎么办，跑了好多医院，为这事跑了几年，听说三博医院很厉害，所以过来问问能不能开证明。」
「我们是医术厉害，你这个跟医术无关，是法律法规的问题，我就奇怪，你们当地的职业病防治所怎么还要这个工厂证明？工厂会自己证明自己有问题，给你赔钱？」
曹教授觉得这事很蹊跷。
「如果确诊是尘肺，这应该三期了吧，他们肯定要赔钱，至少得赔几十万，所以他们怎么可能提供材料让自己赔钱。」旁边的研究生小吴解释。
曹教授想了想：「那这不是一个死结？怎么会这样？这些影像图像这么明显，不能做依据？」
""不是不行，而是只有职业病防治所才能出这个诊断，其它医院没有资质。」小吴这方面比较懂。
曹教授气愤地说：「这么明显的事情怎么会这么复杂？能诊断的医院没有资质，有资质诊断的不愿意诊断，是这个意思吗？」
小吴点点头：「我看就是，这里面涉及到利益，很复杂，已经不是医学的事情。」
小吴挺同情这个患者，现在才三十多岁，弄成这样，看这样子以后不换肺的话也活不了多久，怎么办呢，总不能眼睁睁地看着患者这样无助吧。
曹教授也不能在这事上纠缠太久，所以说：
「你这样，你到外面等一等，休息一下，我先看后面的病人，他们都等着，我们医院确实没有诊断职业病的资质，别看医院大，这跟医院大小没关系，全国比我们还大的医院都没有资质，一般只有当地的职业病防治所才有这个资质，你到外面等等，我等下看看能不能想想办法。」
「谢谢，谢谢，你老能帮忙我十分感激。」
患者说话总是小心翼翼，好像很胆小，生怕得罪人导致事情办不成。
他知趣地起身去收检查资料，研究生小吴立刻帮忙收拾资料，患者提着袋子出去。
「这个片子嗯么明显的尘肺，他们怎么不诊断？非要工厂提供资料？」曹教授喝口水，歇一会。
小吴说：「这不等于让嫌犯自己提供犯罪证明，没有犯罪证明就定不了罪，哪个嫌犯自己给自己找罪证。」
「那医生是吃干饭的，这么明显的表现，不管是症状、病史还是x片、ct片，摆在这里，怎么就不能下诊断？」曹教授气得想骂人。
「我姑父是我们那职业病防治所的医生，我也听闻过一些信息，这里面很复杂，怎么说 呢，说到底就是利益相关，作为厂家，他肯定不愿意赔偿的，一个赔几十万，而且肯定不只一个这样的病人，小地方能够开工厂那都是方方面面关系梳理得十分通畅，你说怎么回事，大家都清楚，曹教授，我看这个患者真的挺可怜的，能不能帮他想想办法。」
小吴挺有同情心。
曹教授顿了顿说：「先看后面的患者，等会我们商量一下这事怎么处理，出去跟他说一下，别走。」
小吴听说曹教授肯帮忙，立刻出去跟患者打招呼，让他千万别乱走。
回来的时候，曹教授皱着眉头说：「我刚问了呼吸科的万主任，除了当地有职业病资质的医院依据影像图片和病史做出诊断，普通医院只能切除肺叶去做病理诊断，也就是只能在两种情况下可以做出病理诊断死亡后尸解解剖病理检查，或者肺叶切除术后的病理检查。」
「要是工厂不提供证明资料，职业病防治所不做这个诊断，他要获得诊断，要么自杀，要么去手术台上开上一刀？」
小吴的眼睛瞪大大大的。
「就是这样。」
小吴想想心里打个寒战，这有点残酷。