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-我自己是骨科医生,关于神经科和心理医学所知不多,但从刚刚的思路来看,现实中的梦游症就不难理解了。
即使是在睡梦中,若是意识和身体空间,通过介质进行了链接,那么即使是在睡梦中,意识仍能控制身体。
我记得一份心理医学杂志中,曾经刊登了一份梦游症的文章,里面提到,梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。梦游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段。
此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。通常是12点到凌晨三点之间。
梦游症临床中多发生在小儿期(6~12岁),也可发生在儿童的任何时期,但以5~7岁为多见,长持续数年,进入青春期后多能自行消失。
在小儿期,偶有梦游症的比例为15,频繁发生的比率为1~6。男多于女。同一个家庭内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。梦游状态发作,多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。
梦游的一般特征,梦游是一种变异的意识状态。患者的意识与现实环境周围环境失去了联系,患者的意识似乎进入了另一个空间世界里,也就是说,在一个私人的世界里。
患者的情绪有时会很激动,甚至会说一大堆的胡话,旁边人很难听懂他在讲什么,也看不到他说的人或是物。
患者似乎在从事一项,他自认为很有意义的活动。这种活动,有时是患者压抑的痛苦经历,有时又像是某种仪式。
或是过去的事情象征式重现。梦游结束后,患者对梦游里的事情一无所知。
现代医学对梦游症的最新定义,主要包括如下五点:
1.常有睡眠中起床行走行为,通常发生在主要睡眠阶段的最初第三期。
2.当梦游时,患者脸部表情呆板,意识活跃,对他人在身体外的刺激,基本上不作任何反应,当然,梦游者也很难被强行唤醒。
3.清醒时(不管是在梦游结束后,还是在第二天早晨)患者对梦游中所发生的一切绝大都遗忘的一干二净。
4.当从梦游状态醒来后的几分钟内,梦游者,心理活动与行为均无损伤(尽管醒来最初一刻,患者有迷糊与定向力障碍)。
5.梦游者的起始及进行过程中没有诸如癫痫症一类的器质性因素加入。
常用的治疗方法,比如,厌恶疗法。
在西方,著名的马克吐温,曾恶作剧式地对一个梦游者说,只要在床前撒上一把图钉,保准梦游可治好。
虽然此法具有伤害性而难以叫人接受,但它很合心理治疗的原理。治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法,只是施行的方式要温和得多。
通过病因分析,已经知道,梦游多少是一种象征性的愿望补偿,通过厌恶疗法,把梦游者从梦中喊醒,打破了梦游者的行为定势,使这种下意识的行为达不到目的,那么梦游就会逐渐消退。
有一个猎户梦游者,时常把一把打猎用的长刀对准自己的妻子,这种危险的举动搅得生活得不到安宁。
当时治疗方法很简单,让妻子睡床的外侧,丈夫睡内侧,这样当丈夫起床梦游时,便会把妻子闹醒,这时妻子立即取来一个铜锣,对着丈夫的耳朵使劲敲。铜锣巨大的声音很快将丈夫弄醒了。这样仅试过两次,这个猎户患者的梦游症居然便被治愈了。
采用厌恶疗法有两个关键之处,一是设法在患者梦游时唤醒治疗者,二是及时中断患者梦游行为。
还有一种精神宣泄法,从前面的病因分析可以得知,梦游是精神压抑造成的,所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。
其实要寻找梦游者的病因是非常简单的,梦游者的梦游行为十有代表了他内心深处的想法。那位丈夫把长刀对准妻子,是在梦游中借助自己的意象来发泄内心的不满。
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