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“神经外科手术中的手术体位是什么?”
“呃?”
程潇潇也没有想到,陆晨突然之间问起了这个问题。
“当然是仰卧位、侧卧位、俯卧位、协和式飞机体位、侧俯卧位或公园长椅位、坐位、半坐位。”
程潇潇犹豫了一下,不过还是很快地回答了上来。
对于程潇潇来说,这几种手术位自然是再清楚不过。
平时手术的话,程潇潇也经常要考虑到体位的问题。
不过,对于国内的话,用的最多的,还是仰卧位、侧卧位、俯卧位。
“你是不是考虑过,这台内镜下经鼻如果是采用仰卧位、侧卧位、俯卧位的话,很难达到理想的效果?”
“是,仰卧位、侧卧位、俯卧位的方式我都考虑过,不过,的确会出现意外,肿瘤破碎,很可能会在脑子发生偏移,毕竟患者的肿瘤在脑干深处,很有可能发生不可逆的情况。”
程潇潇思考了一下,给出了自己的答案。
“那么坐位手术呢?”
“这。。。”
“你最大的问题,就是在手术的时候,只想着主刀的手术,而忽略了其他。”
程潇潇最大的问题就在这里,这也是陆晨一直看在眼里的问题。
对于神外的医生来说,神经外科医和醉医的操作必须紧密联系在一起。
只有优化了术的流程,才能保证不会因为体位不当而影响到病人在手术中的情况。
可程潇潇并没有在手术之前与麻醉深度沟通的意愿。
醉医负责确保患者体位摆放期间及摆放后的氧合、通和cpp稳定。
尽管有可能在手术中会出现短期中断监测的情况。
可是在体位摆放期间,醉医必须亲监督管插管和连接在呼吸机的通管路在正确位置。
因此在操作过程中,呼吸机和醉团队被放置在病的左侧,侧卧位则是病对着的侧。
这样也能将静脉和动脉导管应连接牢固。
这些,其实都是最为固定的模式之一。
然而,程潇潇的脑子里,完全只有自己身为主刀的手术。
这一点,是优点,同样也是致命的缺点。
对于麻醉而言,于醉剂和管活性药物给药的静脉通路,应该在任何体位的情况下都能看到,并在醉期间便操作。
可是,程潇潇完全就没有考虑到这些。
而在陆晨的眼里,这台手术必须特别注意防止患者的颈部过度旋转或倾斜,以避免周围神经损伤。
只不过,程潇潇往往会忽视掉这些最基本的。
在程潇潇的心里,整台手术,都已经是主刀全权负责。
当然,程潇潇会产生这样的想法,其实与陆晨也有一定的关系。
毕竟在程潇潇看来,手术最终的成败,完全掌握在主刀的手中。
好的主刀,就算是没有麻醉全力保驾护航的前提下,也是能够把这台手术给做好的。
毕竟程潇潇在手术室里,完全就是深受了陆晨的影响。
陆晨:(ˉ▽ˉ;)
所以,到头来,这个锅竟然还要自己来背?
“所以你让我做坐位手术?”
“怎么?没有信心?”
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