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患者的体位虽然特别别扭，但无论是周从文还是黄老的手速都没有被耽搁。
切开后逐层分离肌肉，第一时间打开胸腔，周从文要了自动开胸器把肋骨撑开。
没去肋！
丁主任刷手回来，看见黄老的动作眼皮子直跳。
不去肋？
要是普通的侧卧位手术也就算了，不去肋很正常，五六年前就已经不去肋开胸手术了。可是患者坐着进行胸科手术，不去肋能行么？
但他没多说话，而是老老实实的站在周从文身边。
古怪的体位导致丁主任根本看不见术野，他有些茫然的想着黄老刚刚接的那个电话。
黄老他老人家拒绝的理直气壮，根本没有丝毫的犹豫，甚至可以说有些平淡。
至于么，犯得着么，丁主任心里很是不解。
哪怕患者是丁主任的，他心里也是一般的想法。
“颈部静脉股静脉转流方案不合用，老板。”周从文的声音打断了丁主任的思考。
“嗯，直接做上腔静脉置换。”黄老道，“问血管科要18号的聚四氟乙烯人工血管。”
巡回护士已经进入状态，她第一时间应了一声，跑出去找黄老需要的材料。
“丁主任，你拉着点纱布。”周从文把两条纱布递给丁主任。
“这是……”
丁主任看不见术区的情况，小声问道。
“提拉肿瘤，以免压着心脏导致呼吸循环骤停。”周从文简单解释了一句。
丁主任站在患者的背侧，伸手拉着纱布，他像是骨科抗大腿的实习生一样，卖着苦力。
“丁主任，你帮忙牵拉一下拉钩。”周从文又把大拉钩交给丁主任。
此时周从文已经没有时间再去管丁主任的心情。
术区里，一个巨大的肿瘤出现。35cm左右的最大直径，颜色呈黑红色，看上去像是不再跳动的心脏。
肿瘤本来压迫着心脏、上腔静脉等重要的脏器，现在它已经被两块纱布条牵拉开，心脏的跳动好了一些。
呼吸循环骤停的危机暂时解除，可是周从文看清楚里面的情况后更加严肃。
肿瘤侵蚀双肺上叶前段，而不仅仅是左上肺叶，连右上肺叶都受到牵累。
至于上腔静脉……几乎被肿瘤侵蚀透，要是再晚几天，可能小患者根本没有上台的机会。
肿瘤生长的太快，只2天多没做ct，肿瘤又长大了一大块，不愧是sz源性肿瘤！
周从文凝神配合老板的动作，这台手术难度超级高，即便是周从文也没有十足的把握拿下来，哪怕一起手术的人是自家老板。
而且老板没有选择颈部静脉股静脉转流方案，而是选择了直接置换被肿瘤侵蚀的上腔静脉。
这么做的缺点是手术难度更大、风险更高，但好处也很明显——能以更快的速度解除威胁。
器械护士的位置是除了黄老与周从文之外最好的，视野通透，能看见两人在做什么。
当她看到这面的情况时，一下子愣住。
手术室的器械护士什么病没见过，可是眼前这个小患者的情况她还真就没见过。
难度肉眼可见，而且难度大到令人发指。
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