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神经的缝合，精要处就是神经外膜和神经束膜的缝合。
缝合之后，需要包裹，放入到提前准备好的血管床中，恢复神经本来的解剖位置。而如果有短缩的话，则需要另行处理，这个病人的神经没有被剪切太多，因此不用额外进行特殊处理。
如此一来，断肢再植的四大件，完成了三件。
四大件，骨，血管、神经、肌腱。就只剩下骨的固定，没有彻底了。
还有的皮肤缝合，与这个病人是不合适的。
因为存在了太多的皮缺损，后续的皮瓣移植，逃脱不掉。
当然，若是不讲究的话，现在直接把肌腱做此处理，手术后手指只要能动，就算完成手术了。这是下台，可以对病人和家属交待了。
外固定支架的固定，让王耀翔来玩，再加上后面的vac外敷固定，找个住院医师都玩得转。
但是，陈庭业显然不是为了下台而手术的人。
他完成神经缝合时，周成已经坐在凳子上等了他几分钟，闭目休憩着。看起来有点神神叨叨，但实则周成是真的在闭目养神。
陈庭业便问：“小周，你还有力气进行后面的肌肉止点重建吗？要不要下台休息一下？”
肌肉缝合、肌腱重建，只代表了连续性的存在。
学过杠杆定理的就知道，支点不同，省力的程度不同，运动的弧度就不一样。
而如果涉及到多个止点和走形的话，支点不一样，运动的轨迹便大有不同！
因此，肌肉起止点的重建，在断肢再植，特别是存在着混损伤的断肢再植中，特别重要。
不存在毁损伤，肌肉没有起止点的损伤，只是连续性断了，那缝起来就好了。但带着毁损伤的话，断肢再植才算是难度得到了指数化的提升！
周成之前提起过这个，所以陈庭业就知道，周成是真的深入了解过断肢再植的人，与懂行的人，交流起来，会觉得舒心。
就好比，人家点外卖，爱往蛋挞里点特辣，那是人家的自由。你偷了别人外卖，自己的嘴巴吃出了问题，那是你偷窃的后果。
道理是如此，但是遇到了不讲道理的，那多糟心？
秀才遇到兵，有理说不清，就是这个道理。
周成的眼皮稍稍一抬，笑着说：“陈教授，不用，我感觉还可以。”
同时站了起来，抱胸的手摊开，回到了手术台面。
然后陈庭业就看向了王耀翔，眼神转了几个圈，而后说：“王医生，你要不去对面帮曾主任和李主任的忙吧？这边有我和小周两个人就够了。”
王耀翔顿时内心受到了一万点暴击的真实伤害！
卧槽，小周和王医生之间的称呼存在差距就算了，还要赶我走？
但头很老实地点了点：“好的，陈教授。”
然后默默地带着旁边的住院医师离开了，陈庭业是教授，而且是外院教授，有绝对的选择带谁玩和不带谁玩的权力，你要不同意，他所有人都不带了。
陈庭业扫清了其他障碍之后，便与周成二人分别戴上了‘矿工’眼镜，开始仔细地整理起清创后的肌肉起来。
肌肉存在着毁损伤，该切的坏死组织切过了。
有些断裂掉的，也只是缝合起来，但是走形很紊乱，有一些肌肉存在着撕脱，没连接上。
所以肌肉起止点的固定，非常讲究，稍微不对，对术后功能的恢复，就是致命的。
断指再植的评估，有几个大门槛。
能不能活，不能活别说断肢再植的事情。
有没有功能，没有功能就别提自己是手外科的医生，在做断指再植。
有功能的恢复，算入了门。恢复了多少，再见真章。
陈庭业顿时深吸了一口气，底气十足地对周成道：“小周，我们第一个恢复的是肱桡肌的止点啊……”
断肢再植术的缝合，如今很多地级市的医生也能做，也做得下来，只是缝合得好不好的区别，但是不算高深的技术了，如何保留更多的功能，需要注意的细节其实还有很多。
陈庭业之所以敢坐镇一个省份的断肢再植术，就是因为他会的花样很多，现在才是他表演的时候。
肌肉的解剖，分为起点和止点，中间就是走形。
肌肉的解剖，决定着活动的幅度和收缩时的运动轨迹，因此与周成只要说做哪里就好了。
周成闻言，点了点头，把肱桡肌给找到了。
而因为受伤的位置是在肘部与前臂移行处，因此没有肱桡肌的起点，只需要处理止点。
周成细致地用血管钳，仔细地观摩着肱桡肌的残存，然后看着陈庭业拿着克氏针，略有些郁闷的样子。
周成便低声说：“陈教授，我们这边没有铆钉。”
肌肉的起止点重建，最好的工具就是铆钉来固定，不过，那玩意儿是运动医学的主要武器，在八医院这个运动医学都还没开门的地方，可找不到这东西。
陈庭业问了下巡回护士，确定了没有之后，神色就纠结起来，叹了一口气：“那就用传统的办法吧。”
巧妇难为无米之炊。
有什么用什么咯。
周成就主动地把肱桡肌的止点处，稍微往原本的外侧张了一个角度。
陈庭业见状，神色微微一怔，而后压低声音说：“肱桡肌的止点，可以稍微往内侧收拢点。它虽然止于桡骨茎突的外侧，但也不用这么外。”
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